聚焦快进型矽肺风险 补齐行业职业健康监管短板 - b体育平台

全国人大代表陈玮收到了国家卫生健康委员会的回复，国家计划在全国范围内对石材加工企业进行“回头看”检查，并将人造石英石加工行业列为重点整治对象。此举是针对陈玮等10名代表在今年3月全国人大会议上提出的《关于在人造石英石加工行业开展矽肺专项治理行动的建议》的回应。

陈玮在建议中强调，在“十五五”规划开局之际，有必要在全国范围内启动人造石英石加工行业粉尘危害的专项治理，同时完善职业卫生标准，加强对小型加工场所的监管，以期降低矽肺的发病风险。她主张通过全方位的综合治理来控制快速进展型矽肺的发生。

陈玮向中青报·中青网记者解释了人造石英石引发矽肺的机制和特点。她指出，矽肺是由结晶二氧化硅引起的尘肺病，而人造石英石的材料特性使其致病风险高于天然石材。她提到，人造石英石打磨产生的粉尘非常细小，容易吸入肺部深处，人体难以清除，长期堆积会导致肺部纤维化，损害肺部功能，造成不可逆的损伤。

同济大学附属上海市肺科医院的研究结果也印证了这一风险的严重性。研究表明，人造石英石导致的矽肺属于典型的快速进展型职业病，其特点是接触工龄短、病情发展迅速、死亡率高。患者平均接触工龄仅为5.6年，远低于传统矽肺患者的20至45年，青壮年工人是主要受影响群体。

中华社会救助基金会大爱清尘基金于6月18日发布的《2025年中国尘肺病农民工调查报告(人造石英石矽肺特辑)》指出，该行业普遍存在的六大问题相互交织，导致系统性防护失效：原材料高硅含量、小微企业经营模式粗放、家装行业用工不规范、一线工人风险意识薄弱、产业链责任划分不清以及基层职业卫生监管力量不足。

这份自2014年起发布的第12份尘肺病农民工调查报告，基于对全国人造石英石加工一线调研，覆盖了中国东、中、西部五个主要区域，并深入河北唐山、安徽无为、山西临汾、宁夏银川、贵州贵定等地的作业现场。调研通过走访21个作业场所、回收110份工人有效问卷、进行7组现场粉尘浓度采样，以及对确诊矽肺患者的深度访谈，旨在了解行业作业现状、防护漏洞及工人健康状况。

调研中，7个粉尘采样点的浓度均超过国家标准，其中宁夏一处家装入户加工点的粉尘峰值超标30倍以上。密闭空间内的干式切割和打磨作业被认为是风险最高的环节。调研发现，石英石加工行业的防尘防护体系普遍薄弱，防护设施的配置和使用率均不足，仅有不到半数的加工场所配备了专业除尘设备，并且能够全程开启除尘设备的场所比例更低。

报告还显示，工人的个人防护也存在显著不足。尽管大多数工人配备了符合标准的口罩，但由于作业环境、佩戴不适、施工便利性等因素，近三成的工人无法全程规范佩戴口罩。此外，超过八成的工人从未接受过专业的职业健康培训，自我防护意识和能力普遍不足。

职业卫生监管的缺失是行业风险累积的关键原因之一。报告指出，超过三成的工人从未接受过监管人员的检查，仅有极少数作业场所接受过卫生健康部门的职业卫生巡查。长期的防护和监管缺失直接导致工人健康受损，数据显示，超过三成的工人从未接受过肺部专项检查，存在大量潜在患者。在接受过影像检查的工人中，近两成被查出肺部结节或疑似/确诊矽肺。

据了解，部分地区已开始着手治理。山东省枣庄市市中区卫生健康局自4月起，持续对石英石加工行业进行职业病危害专项督导，并要求企业限期完成整改。湖北省仙桃市卫生健康委与仙桃市人力资源和社会保障局联合开展专项检查，在6月1日至6月30日期间，对全市石材加工、化工等高风险企业进行了跨部门联合检查，重点核查了健康档案、职业体检、工伤保险参保和危害因素监测等情况，以加强职业健康安全。

基于调研数据和全球治理经验，该报告提出了五项全周期治理建议：一是开展行业专项治理，全面掌握加工场所、从业人员和风险环节情况，建立动态台账；二是加强粉尘源头控制，重点整治入户安装、干切干磨和密闭空间作业，推广湿式、低尘和无尘工艺；三是实施全行业职业健康筛查，建立病例登记、筛查、诊断、救治和随访的闭环管理机制；四是完善职业卫生标准、部门协同监管、执法检查和劳动保障制度，维护工人合法权益；五是推动板材生产、销售、加工和安装等产业链各方共同承担责任，加速研发和应用低硅、零硅替代材料。这五项建议共同构成一个从风险预防、疾病发现到权益保障和产业转型的系统性治理体系。