近期,南京市第一医院接诊了多名痛风患者,他们的发病前都曾有过“烧烤+啤酒+海鲜”的饮食习惯。风湿免疫科副主任医师顾冰洁将此称为“夏季痛风套餐”。
顾冰洁医生指出,夏季是痛风患者就诊高峰期,今年恰逢世界杯,前来就诊的痛风病人比往年更多。许多患者表示,一边观看足球比赛一边享用烧烤、海鲜和啤酒,虽然一时痛快,但随后便出现脚部或关节的剧烈疼痛,经诊断才确诊为痛风发作。
专家解释,痛风发作的根本原因是尿酸。人体内存在一套尿酸代谢机制:肝脏负责生成尿酸,肾脏负责排出多余尿酸,以维持体内尿酸平衡。一旦此平衡被打破,尿酸水平超标便会导致高尿酸血症。
饮酒、大量摄入高嘌呤食物、熬夜以及关节受凉等,都可能引发痛风急性发作。血液中过饱和的尿酸会析出针状尿酸盐结晶,这些结晶沉积在关节处,引发免疫系统反应,导致关节红、肿、热、痛等典型痛风症状。
“夏季痛风套餐”为何会显著升高尿酸?专家解释,啤酒富含嘌呤,易于身体吸收并转化为尿酸。啤酒中的酒精还会产生乳酸,乳酸与尿酸在肾脏排泄过程中存在竞争,这相当于一边增加尿酸的来源,一边阻碍其排出,导致血尿酸水平急剧上升。海鲜,特别是贝类(如蛤蜊、扇贝)、虾蟹以及部分深海鱼(如沙丁鱼、凤尾鱼),嘌呤含量极高。啤酒与海鲜同时摄入,对尿酸的“推升”作用远超简单叠加,可能在短时间内将尿酸浓度推至危险水平,从而诱发痛风。
此外,羊肉串、烤腰子、烤鸡心等动物内脏及部分红肉,同样是高嘌呤食物。炭火烧烤虽增添风味,但嘌呤含量并不会因高温而减少。大量摄入后,肝脏需超负荷生产尿酸,最终导致高尿酸血症。
顾冰洁医生特别提醒,除了啤酒,夏季出汗多时,许多人喜欢饮用含糖饮料或果汁解渴。这些饮品中常添加的果糖会促进身体产生更多尿酸,并抑制肾脏对尿酸的排泄。这些看似清爽的饮品,是导致年轻人高尿酸和痛风的重要隐形因素。
为打破夏季“痛风魔咒”,专家提出五点建议:
一、学会“挑食”,规避高嘌呤食物。建议选择嘌呤含量较低的食物,如鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果。肉类可先用开水焯烫,以去除部分嘌呤。
二、确保充足饮水。多喝水是预防和控制高尿酸的简便有效方法,建议每日饮用2000毫升以上的白开水或淡茶水。
三、尽量避免饮酒。酒精对尿酸影响显著,其中啤酒影响最大,白酒次之。建议在社交场合用清茶或白开水代替酒杯。
四、控制体重,减轻身体负担。肥胖是高尿酸血症和痛风的重要危险因素。通过合理饮食和规律运动,将体重维持在健康范围。需注意,减肥速度不宜过快,以免快速减重产生的酮体影响尿酸排泄。
五、夏季注意关节保暖。夏季使用空调或冲冷水澡易使关节,特别是脚趾、脚踝等末梢部位受凉,低温下尿酸盐结晶更容易析出。因此,即使在夏季,也要注意关节部位的保暖,避免空调直吹。
专家再次强调,痛风并非“不治之症”,它更像是一个健康“提醒者”,促使我们关注生活方式。
通讯员 曹慧慧 张洁 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
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